Choroba Gravesa-Basedova
Oftalmopatia Gravesa bywa nazywana także orbitopatią tarczycową. Jest ona spowodowana tą samą reakcją autoimmunologiczną, co choroba Gravesa – Basedowa, czyli schorzeniem związanym z niepoprawnym funkcjonowaniem tarczycy. Sprawdź, jaki może mieć ono wpływ na kondycję Twoich oczu. Poznaj także najczęstsze objawy oftalmopatii i przeczytaj, jak się ją diagnozuje oraz leczy.
Z artykułu dowiesz się:
- Czym jest choroba Gravesa – Basedowa?
- Jakie objawy daje choroba Gravesa i Basedowa?
- Co to jest oftalmopatia tarczycowa i jak się ją diagnozuje?
- W jaki sposób można leczyć oftalmopatię tarczycową?
Choroba Gravesa – Basedowa – co to takiego?
Choroba Gravesa – Basedowa jest schorzeniem autoimmunologicznym, w którego przebiegu system odpornościowy atakuje tarczycę. Narząd jest stymulowany przez przeciwciała do zwiększenia produkcji hormonów, w efekcie dochodzi do nadczynność tarczycy. Wiadomo też, że choroba Gravesa i Basedowa zdecydowanie częściej dotyka kobiety – zwłaszcza te młode – niż mężczyzn.
Choroba Gravesa – Basedowa – objawy
Ponieważ tarczyca jest bardzo ważna dla pracy wielu układów organizmu, objawy nadczynności tarczycy mogą przybierać różne formy. Do najpopularniejszych objawów choroby Gravesa – Basedowa zalicza się:
- niepokój,
- osłabienie mięśni,
- drżenie rąk,
- obrzęk w dolnej części szyi (powiększenie tarczycy lub wole),
- spadek masy ciała,
- przyspieszone bicie serca lub niemiarowa czynność serca (kołatanie),
- wzmożoną potliwość,
- problemy ze snem,
- wzmożoną perystaltykę jelit lub biegunki,
- zmiany w cyklu miesiączkowym u kobiet i zaburzenia erekcji u mężczyzn,
- utratę popędu płciowego (niskie libido).
Choroba Gravesa – Basedowa może także powodować zmiany oczne (tzw. oftalmopatię tarczycową), a w niektórych przypadkach ma nawet wpływ na stan skóry, co czasami przejawia się zmianami na przedniej powierzchni nóg (dermopatia).
Oftalmopatia tarczycowa – co to takiego i jak ją rozpoznać?
Oftalmopatia tarczycowa (ang. thyroid eye disease, TED) jest spowodowana tą samą reakcją autoimmunologiczną, co choroba Gravesa i Basedowa. Choroba może wpływać na tkanki oczodołu i mięśnie zewnątrzgałkowe, co wywołuje ich stan zapalny i obrzęk. Objawy oftalmopatii Gravesa i Basedowa są często łagodne i poddają się leczeniu.
Główne objawy oftalmopatii tarczycowej
- Wytrzeszcz gałek ocznych (proptoza)
- Zaczerwienienie lub zapalenie oczu
- Ucisk lub ból oczu
- Uczucie piasku w oczach
- Obrzęki wokół oczu i opuchnięte powieki
- Zwiększona wrażliwość na światło (światłowstręt)
- Podwójne widzenie (diplopia)
Dokładna przyczyna oftalmopatii Gravesa nie jest znana. Badania sugerują, że na schorzenie wpływa połączenie czynników genetycznych i środowiskowych. Ryzyko choroby dotyczy każdego, jednak bardziej zagrożone są kobiety niż mężczyźni.
Oftalmopatia tarczycowa – leczenie
Kluczowe w postępowaniu w orbitopatii tarczycowej jest skuteczne leczenie Choroby Gravesa – Basedowa, niemniej pacjenci, u których wystąpią objawy ze strony oczu, zwykle są kierowani na badanie okulistyczne. Choroba Gravesa – Basedowa oraz oftalmopatia tarczycowa cechują się przebiegiem nawrotowym, czyli z okresami zaostrzeń i remisji. Skuteczne leczenie jest konieczne, aby poprawić jakość życia chorego oraz zmniejszyć ryzyko powikłań (w przypadku choroby przebiegającej z oftalmopatią tarczycową powikłań zagrażających widzeniu). Stosowane metody leczenia to:
- leczenie endokrynologiczne (za pomocą leków wpływających na czynność tarczycy),
- miejscowe leki okulistyczne (stosowanie kropli nawilżających, przeciwzapalnych),
- steroidoterapia,
- radioterapia,
- chirurgiczna dekompresja oczodołów.